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PATHOLOGIES /
× Ostéoporose

410 articles dans cet axe pathologique
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L’augmentation de la graisse sous-cutanée au tibia est associée avec une porosité corticale augmentée et une résistance osseuse diminuée chez des femmes âgées
Article Commenté
Source : J Bone Miner Res 2016 ; 31:749-757
L’augmentation de la graisse sous-cutanée au tibia est associée avec une porosité corticale augmentée et une résistance osseuse diminuée chez des femmes âgées
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 2 Mai 2016
L’obésité est associée à une augmentation du risque fracturaire, tout particulièrement sur des sites squelettiques présentant une grande proportion d’os cortical tels que l’humérus et la cheville. L’obésité est associée à une augmentation du risque fracturaire indépendamment de la densité minérale osseuse, laissant penser que l’augmentation de l’adiposité pourrait avoir des effets négatifs sur la qualité de l’os...
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Articles scientifiques (240)
Cas cliniques (34)
Vos patients ont lu (136)
Article Commenté
Source : J Bone Miner Res 2017 ; 32:143-150
Quels liens entre l'adiposité viscérale et les paramètres de la microarchitecture osseuse ?
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 31 Janvier 2017
Il existe des effets pléiotropes de l’obésité sur le risque de fragilité osseuse. Il est maintenant démontré que l’obésité est associée avec une augmentation de la densité minérale osseuse (DMO) surfacique. Il y a une augmentation d’un certain type de fractures (extrémité supérieure de l’humérus et fracture bimalléolaire) et plutôt...
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Article Commenté
Source : J Clin Endocrinol Metab 2017 ; 102:302-308
Pas d'augmentation du risque de fracture après l'arrêt du traitement hormonal de la ménopause : résultats d'extension de l'étude WHI (Women's Health Initiative)
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 30 Janvier 2017
Les études WHI sont au nombre de 2. La 1ère étude chez les femmes ayant un utérus intact comportait une randomisation avec des estrogènes et de la progestérone versus placebo. Le 2ème essai thérapeutique chez des femmes ayant subi une hystérectomie comportait un bras estrogènes seuls comparativement au placebo...
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Compte Rendu
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2016
Le traitement de l'ostéoporose réduit de 50% le risque de rechute du cancer du sein et de décès : étude prospective sur 10 ans d'une cohorte de 450 femmes
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 3 Janvier 2017
L’effet bénéfique d’un traitement adjuvant par les bisphosphonates chez les femmes atteintes d’un cancer du sein reste discuté avec la possibilité d’une prévention de la récidive, des métastases et de la mortalité. L’objectif de cette étude était d’analyser sur 10 ans l’influence des paramètres osseux...
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Compte Rendu
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2016
Facteurs de risque de récidive fracturaire à court terme
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 3 Janvier 2017
Le concept de risque imminent de récidive fracturaire (ou refracture) a été introduit récemment avec la nécessité de déterminer les patients les plus à risque de récidive fracturaire dans un intervalle relativement cours, à savoir 2 à 3 ans après la survenue d’une première fracture...
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Compte Rendu
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2016
Actualisation 2016-2017 des recommandations du traitement de l'ostéoporose post-ménopausique
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 3 Janvier 2017
En raison de nouvelles données de la littérature et de l’insuffisance de prise en charge des patientes ayant une ostéoporose post-ménopausique, les recommandations émises en 2012 ont été actualisées à l’initiative du GRIO et de la Société Française de Rhumatologie. Pour commencer, le concept de fracture sévère...
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Compte Rendu
Source : Newsletter Osteonews Novembre 2016
Efficacité et sécurité d'utilisation du romosozumab dans l'ostéoporose masculine : résultats d'un essai de phase 3 (BRIDGE)
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 5 Décembre 2016
Il s’agit d’un essai randomisé, multicentrique, en double aveugle, évaluant l’efficacité et la tolérance du romosozumab (anticorps anti-sclérostine, 210 mg en SC toutes les 4 semaines) dans l’ostéoporose masculine. Il s’agit de patients ayant une ostéoporose, âgés entre 55 et 90 ans, avec...
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Article Commenté
Source : J Bone Miner Res. 2016 ; 31:1810-9
Facteurs de risque de fractures de hanche chez les hommes âgés : résultats de la cohorte MrOS aux USA
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 5 Décembre 2016
Environ 30% des fractures de hanche surviennent chez les hommes, et la morbi- mortalité inhérente à ces fractures est encore plus importante que chez les femmes. Les facteurs de risque de fractures de hanche ont été essentiellement identifiés chez les femmes, et nous ne bénéficions que de peu d’études ayant évalué ces facteurs...
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Article Commenté
Source : J Bone Miner Res. 2016 ; 31:1827-34
Le denosumab réduit la porosité corticale à la partie proximale de la diaphyse fémorale chez les femmes ménopausées ayant une ostéoporose
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 5 Décembre 2016
Le denosumab est un anticorps monoclonal anti-Rank-Ligand qui a démontré son efficacité dans la réduction du risque fracturaire que ce soit au niveau vertébral, à la hanche ou pour les fractures non vertébrales au cours de l’ostéoporose post-ménopausique. Par son mécanisme d’inhibition de la résorption...
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Article Commenté
Source : JAMA 2016 ; 316:722-33
Efficacité de l’abaloparatide versus placebo sur les nouvelles fractures vertébrales en cas d’ostéoporose post-ménopausique : résultats d’un essai randomisé contre placebo
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 31 Octobre 2016
L’abaloparatide (ABL) est un analogue de la PTHrP employé dans le traitement de l’ostéoporose post-ménopausique. L’étude ACTIVE est un essai de phase III, en double aveugle avec 2463 femmes ménopausées randomisées pour recevoir soit de l’ABL (80 μg en sous-cutanée par jour), soit un placebo (PBO), ou encore du teriparatide (TPT)...
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Article Commenté
Source : Lancet 2016 ; 388 :1408-16
Efficacité et sécurité de la vertébroplastie en cas de fracture vertébrale ostéoporotique aiguë (VAPOUR) : résultats d’une étude australienne multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée contre placebo
Dr Julien Paccou (CHRU de Lille) le 31 Octobre 2016
L’efficacité des techniques de vertébroplastie en cas de fracture vertébrale ostéoporotique reste controversée malgré les études déjà réalisées à ce sujet. Les auteurs de cette étude ont émis l’hypothèse qu’une vertébroplastie en cas de fracture vertébrale ostéoporotique de moins de 6 semaines pouvait être efficace...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2016
Une fin heureuse
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 3 Janvier 2017
Vous suivez Mme A. née en 1947 pour une ostéoporose post-ménopausique. En 2012, le bilan systématique est normal en dehors d’une hypogammaglobulinémie asymptomatique stable aux alentours de 5g. Le bilan étiologique est normal et l’hématologue consulté met en place...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Mai 2016
Quand la cascade fracturaire est trop rapide pour consulter le rhumatologue
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 30 Mai 2016
Mme B.A., née le 05/05/1947, psychologue, sous THS jusqu’en 2012, stoppé lors d’un AVC résolutif, consulte un rhumatologue pour la première fois en février 2016. Elle a bénéficié d’une ostéodensitométrie en 2007 : T-score rachis = -1,5DS ; T-score total col = -1,4DS ; T-score col = -1,2DS...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Avril 2015
Une cause rare d’ostéoporose secondaire
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 27 Avril 2015
Mme A., 44 ans, non ménopausée est venue vous consulter pour un T score à -3DS à la densitométrie osseuse prescrite suite à 2 fractures de côtes, survenues après un traumatisme de faible énergie. Vous faites votre enquête étiologique à la recherche d’ostéoporose secondaire. Tout le bilan clinique est normal sauf l’examen cutané qui montre les lésions photographiées.
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Février 2015
Attention au traitement des confrères
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 24 Février 2015
Mme T., chirurgien-dentiste de 64 ans, a bénéficié d’une mise en place de prothèse totale de hanche. L’intervention s’est parfaitement déroulée. A J3, elle a fait une rotation brutale sur elle-même et a ressenti une violente douleur de la hanche. Une radiographie a été réalisée :
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Janvier 2015
Il faut faire des « VFA »
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 28 Janvier 2015
Mme L, 78 ans, est traitée depuis 10 ans par bisphophonates per os pour ostéoporose. Elle a présenté depuis 10 jours une recrudescence douloureuse dorsolombalgique spontanée. Lors du contrôle de densitométrie, une VFA est réalisée, dont vous trouverez les images :
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2014
La dorsalgie est de diagnostic délicat
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 23 Décembre 2014
Mme T., née en 1979, présente des dorsalgies d’horaire mixte depuis plusieurs années. La radiographie est normale. Devant la persistance des douleurs, une scintigraphie osseuse est prescrite. Le radiologue signale une hyperfixation gauche de T5. Une IRM est alors prescrite :
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Octobre 2014
Attention à la chute
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 30 Octobre 2014
Mme P., 68 ans, vient vous consulter car elle ne peut plus relever sa main droite qui reste pendante. A l’examen, vous diagnostiquez une paralysie des extenseurs de la main correspondant à une atteinte du nerf radial au bras. Vous regardez le bras et vous êtes alerté par une importante angulation postérieure du bras. A l’interrogatoire, Mme P. a fait une première chute, 1 an auparavant avec fracture de l’humérus ostéosynthésée, puis une nouvelle chute 2 mois après avec une nouvelle fracture...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Juillet 2014
Et on cimente ici aussi ?
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 24 Juillet 2014
Mme P., 80 ans, ostéoporotique, présente 3 fractures vertébrales. Elle a récemment chuté et a présenté une impotence fonctionnelle et de violentes douleurs fessières. La scintigraphie a permis facilement de conclure à une fracture du sacrum. Devant l’importance de l’impotence et afin de réduire la période d’handicap, il a été décidé de cimenter. Mme P. a pu se relever le lendemain. Ci-dessous les radios.
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Janvier 2014
De l’histoire
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 22 Janvier 2014
Mme C., 82 ans, présente des déformations des membres typiques d’une maladie de Paget osseuse ancienne. Ses déformations siègent sur les os longs, avant bras et fémur. La scintigraphie montre le caractère très diffus de l’atteinte active, polyostotique mais non généralisée. Les radiographies confirment le diagnostic. Les os le plus souvent atteints sont les os du bassin, les vertèbres, les os du crâne, les tibias et les fémurs. Aux membres les os sont épaissis, la...
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Cas Clinique
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2013
Attention au freinage
Dr Jacques Fechtenbaum (Hôpital Cochin - Paris) le 17 Décembre 2013
Mme A., 63 ans, est ostéoporotique avec des T scores du col fémoral, du col total et du rachis à -3,5 DS. Elle a présenté et été opérée d’une hyperparathyroïdie primitive pour un adénome hyper secrétant, il y 4 mois. Sa calcémie est désormais stabilisée sans supplémentation. Elle s’est retenue à une rambarde lors d’un freinage un peu brusque de l’autobus. Elle a ressenti une vive douleur du coude et une impotence fonctionnelle de ce membre...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Janvier 2017
« Et si les cellules de la femme enceinte pouvaient traiter l'ostéoporose ? »
le 31 Janvier 2017
Neuf Mois rappelle que « l’ostéoporose fragilise principalement le squelette des femmes, lesquelles, après la ménopause, produisent moins d’œstrogènes » et indique que « cette maladie implique un risque de fracture plus élevé (…). Mais de toutes nouvelles recherches affirment qu’injecter des cellules de femmes enceintes aux personnes âgées...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Janvier 2017
« 12 bonnes nouvelles pour votre santé »
le 31 Janvier 2017
« La recherche médicale avance dans de nombreux domaines. À la clé, des retombées concrètes sur la santé », fait savoir Notre temps.  Le magazine évoque 12 innovations, et notamment « du bioverre pour régénérer l’os et le tissu dentaire ». Il rappelle que « le tissu osseux se détruit et s’autorépare en permanence, ce qui permet entre autres...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Janvier 2017
« Mangez « végé », mangez équillibré ! »
le 31 Janvier 2017
Le magazine Joggeur se propose de faire un « petit zoom sur les protéines, les vitamines, le calcium, le fer et autres nutriments indispensables au sportif à travers le prisme d’une alimentation réputée extrême : le végétalisme ». Concernant le « calcium et l’ostéoporose », le magazine aborde le sujet du lait et note que « les besoins en calcium...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Janvier 2017
« Réduire le sel de l'alimentation pourrait sauver des vies »
le 31 Janvier 2017
« Il suffirait de réduire la consommation de sel de 10% pour sauver des millions de vies dans le monde entier révèle une étude publiée dans la revue médicale The British Medical Journal (BMJ) », indique Femme Actuelle. Le magazine rappelle que, selon l’OMS, le sel entraine « 1,65 million de décès par maladie cardiaque chaque année »...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Janvier 2017
« Chez les seniors, les antidépresseurs favorisent les fractures de la hanche »
le 31 Janvier 2017
Top Santé révèle que « selon une nouvelle étude finlandaise [menée par la University of Eastern Finland], les antidépresseurs favoriseraient les fractures de la hanche chez les personnes âgées concernées par la maladie d'Alzheimer ». Il souligne que « chez les seniors (…), une prescription médicamenteuse sur trois correspond à des antidépresseurs...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Janvier 2017
« Manque de lumière : on mise sur les vitamines »
le 31 Janvier 2017
« Les jours sont courts et le soleil a tendance à se faire discret? Résultat : énergie et moral sont en berne », remarque Femme Actuelle. Le magazine rappelle que l’hiver, « la baisse de lumière fait chuter la production de sérotonine et de dopamine. Deux neurotransmetteurs qui jouent un rôle essentiel sur l’énergie et le moral...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2016
« Jus chauds, tisanes, eau chaï : 7 recettes originales pour s'hydrater cet hiver »
le 3 Janvier 2017
L’hiver, « il est essentiel de bien s'hydrater parce que l'on transpire moins qu'en été et que les toxines sont ainsi moins bien éliminées par la peau », rappelle dans Madame Figaro, Angèle Ferreux-Maeght, naturopathe. « De plus, ces déchets sont traités par notre foie, véritable mini-station d'épuration. Ladite station étant mise à...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2016
« Ostéoporose : le témoignage d'une patiente »
le 3 Janvier 2017
« Faute de dépistage, pour les malades, l’ostéoporose est souvent découverte à la suite de fractures. C’est le cas de Marie-Hélène [NDLR :le prénom a été changé], 69 ans, qui a connu un véritable bouleversement », rapporte Femme Actuelle. La vie de Marie-Hélène « a basculé du jour au lendemain », à « 68 ans »...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2016
« L'huile de Haarlem, le remède naturel à tout faire ! »
le 3 Janvier 2017
« Originaire de la ville de Haarlem en hollande, cette huile est un mélange aux nombreuses vertus. Sans céder à « l’aliment miracle », on peut tout de même souligner les bienfaits de cette huile pour notre corps », fait savoir Femme Actuelle. « La formule est simple : 16% de soufre, 80% de térébenthine de pin et 4% d’huile de lin...
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Vos patients ont lu
Source : Newsletter Osteonews Décembre 2016
« Baies d'ici et d'ailleurs : de super aliments ! »
le 3 Janvier 2017
« Quand la grisaille de l’automne s’installe, les petites baies [Açaï, goji, cranberry (canneberges)] (…) aident à rester en forme grâce à leurs super nutriments », fait savoir Notre Temps. « Ces baies dont Japonais et Américains raffolent font partie, comme nos petits fruits rouges locaux (cassis, groseilles, framboises...), des super aliments qui...
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